Болезнь Кальве, m. CalveГлавная » Справочник ортопеда » Б » Болезнь Кальве

Болезнь Кальве (m. Calve), vertebra plana, остеохондропатия тела позвонка, позвоночный остеохондрит, детский псевдоспондилит. Описана французским хирургом Calve J. в 1925 г., который считал, что в основе развития патологии лежит асептический некроз губчатой субстанции позвонка. С. А. Рейнберг в 1964 г. предположил существование симптоматического плоского позвонка, развивающегося на основе эозинофильной гранулемы и других патологических процессов.

Поражаются дети в возрасте от 4 до 9 лет. Для заболевания характерны болевой синдром и небольшой кифоз, напоминающий гиббус при туберкулезном спондилите. Боль часто иррадиирует в нижние конечности. В результате постоянной боли дети становятся малоподвижными, пассивными, избегают игр и охотнее лежат. Температурная реакция обычно отсутствует, хотя в некоторых случаях начало заболевания сопровождается повышением температуры тела до 37,2 - 37,8°С. При осмотре обращает внимание пуговчатое выстояние остистого отростка пораженного позвонка. Чаще патологический процесс локализуется в нижних грудных и верхнепоясничных позвонках. Поражаются, как правило, 1-2 позвонка.

Рентгенологическая картина в начале заболевания характеризуется остеопорозом в центральной части тела позвонка, легким неравномерным уплотнением замыкательных пластинок, затем резким уплощением тела до 1/3 или 1/4 его высоты. Уплощение тела позвонка равномерное, с ровными верхними и нижними краями. Кпереди уплощение более выражено. Плоский позвонок отделен от соседних расширенными межпозвонковыми дисками. Функция позвоночного столба нарушается, появляется небольшая боль, легкое ограничение подвижности. Заболевание протекает медленно, годами. Нередко болезнь Кальве является случайной находкой рентгенолога.